当直中は、処置を優先しながらでも、記録の材料だけはその場で残しておきたいところです。GENSHI Voiceを使ってこれをどう実現し、対応後の整理をどれだけ楽にできるかを、具体的に見ていきます。
01その場で下書きを残しておく
GENSHI Voiceを使えば、対応中の会話を録音するだけで下書きが残ります。急変対応や複数患者様の同時対応が重なり、その場での記載ができない状況でも、録音さえしておけば記録の材料は失われません。処置を優先しながら、記録の下ごしらえだけは並行して確保できます。
02「思い出す」作業が「確認する」作業に変わる
対応が落ち着いたタイミングで向き合う整理作業は、録音した下書きを読んで内容を確認し、必要な箇所を直す作業に置き換わります。集中力も体力も落ちている時間帯に、対応した患者様の数だけ記憶をたどって文章を組み立てるのと、下書きを見ながら確認するのとでは、かかる負担がまったく違うのではないでしょうか。
ポイント疲れた状態でゼロから思い出す作業をなくせることが、対応後の負担を減らす一番のポイントです。
03落ち着いた数分に確認を進めておく
急変対応が続いている間は確認どころではありませんが、当直中にも対応が落ち着く数分がまったくないわけではありません。録音さえ残っていれば、その数分で1件だけでも下書きを確認しておくことができます。少しずつ進めておけば、対応後にまとめて向き合う分もその都度軽くなります。
04まとめ:当直明けの作業量を減らす
当直中は、処置を優先しながらでも、録音だけしておけば記録の材料は確保できます。対応後の整理作業も、記憶頼りではなく下書きを確認するだけで済むようになります。急な対応でカルテがたまってしまう場合については緊急対応でカルテがたまってしまう医師へ|当日中に取り戻す方法でも扱っています。
05よくある質問
Q. 急変対応など慌ただしい場面でも録音は使えますか?
スマホやタブレットのアプリから録音を開始できるため、手元の端末で操作できます。ただし対応の緊急度によっては記録より処置を優先する判断が最優先です。院内の運用ルールに沿って使い方を決めることをおすすめします。
Q. 複数の患者様の記録が混ざってしまうことはありませんか?
患者様ごとに録音を区切って残すことで、記録が混ざるのを防げます。具体的な運用方法は公式サイトの問い合わせ窓口でご相談ください。
