カルテ記載にどこで時間を取られているかは、現場の医師なら説明されるまでもなく分かっていることです。ここでは逆に、朝の外来から診療後まで、1日の場面ごとにGENSHI Voiceを組み込むと具体的に何が変わるのかを見ていきます。
01外来の診察室で
診察を始めるときにアプリの録音ボタンを押すだけで、会話がそのまま記録の材料になります。キーボードを打つために画面に視線を落とす必要がなく、診察中は患者様に向き合う時間を増やせます。次の患者様を待たせたくないという理由で記載を後回しにする、という判断自体が発生しにくくなります。
02診察と診察の合間で
数分程度の合間にできることは、新しく記載時間を作り出すことではなく、すでに出来上がっている下書きを確認することです。SOAP形式に整形された状態で出てくるため、内容を読んで直すだけで、その場で記載を完結させやすくなります。
03診療がすべて終わった後で
診察のたびに録音を済ませていれば、1日分の記載がまとめて残るという事態そのものが起きにくくなります。診療後に残る作業は、確認しきれなかった数件分の下書きを見直す程度で済み、記憶をたどってゼロから文章を組み立てる必要がありません。
ポイント後回しにする理由がなくなること自体が、1日の終わりに記載が積み上がるのを防ぐいちばんの効果です。
04当直や急患対応の合間で
スマホやタブレットのアプリから録音できるため、処置室やベッドサイドでもその場で記録の材料を残せます。急変対応で記載どころではない場面でも、録音さえしておけば、落ち着いてから下書きを確認する形で対応できます。
05まとめ：1日を通して「書く」が「確認する」に変わる
外来でも当直でも、GENSHI Voiceが変えるのは記載という作業そのものの中身です。1日のどの場面でも、医師の手元に残る作業は下書きを読んで確認することだけになり、記憶をたどってゼロから文章を組み立てる時間が丸ごと減っていきます。
06よくある質問
Q. 診療科によって効果に差はありますか？
診察時間や会話の量は診療科によって異なるため、体感する変化の大きさには差が出ます。まずは自院の診察の進め方に組み込んでみて、どこまで負担が減るか試してみることをおすすめします。
Q. 1日のうち、どの場面から使い始めるのがおすすめですか？
最も記載に時間を取られている場面、たとえば外来の診察室から始めると効果を実感しやすくなります。慣れてきたら当直や処置室など、他の場面にも広げていく進め方が現実的です。
