診察前のヒアリングを文字起こしし、要点を医師へ渡す。医師の問診も記録し、その場でカルテ用の文章にまとめる。精神科・心療内科では、この一連の入力と引き継ぎを音声文字起こしで効率化できます。担当者が聞いた詳しい話を診察につなぎ、医師が追加の問診や治療の相談に集中するための使い方です。
01ヒアリングの記録と医師への引き継ぎ
ヒアリング中に話を聞きながら入力し、終了後に医師へ渡す要点をまとめ直す。音声文字起こしとAI整形を使えば、この二つの文章作業を減らせます。担当者は聞きながら入力する負担を軽くし、患者さんの話を聞くことに集中しやすくなります。
作業療法士や看護師、臨床心理士、公認心理師などがヒアリングを担当する施設では、話した順番が前後しても、会話から症状の経過や今回の相談を抽出できます。担当者用には詳しい記録を、医師向けには要点と未確認事項を残すよう指定すれば、同じ文字起こしから両方の文面を作れます。本人の表現を残したい部分や、家族から聞いた情報も分けて整理できます。
GENSHI Voiceには要約やAI整形の機能が標準搭載されており、ヒアリングの記録用と引き継ぎ用の指示文を登録できます。医師やカンファレンスへ渡す文章を毎回組み立て直す負担が減り、確認した要点を診察やチームの対応へ早くつなげられます。
ポイント詳しい記録を残しながら、医師が診察前に読む要点も作れます。医師は追加で確認したいことを把握し、問診や治療の相談に時間を使いやすくなります。
02医師の問診からカルテ作成までの効率化
医師の問診も文字起こしすると、追加で聞いた病歴や、その日に相談して決めた方針を記録の材料にできます。話を聞きながら入力し続ける負担を減らし、患者さんへの問いかけや診察に意識を向けられます。
問診後は、AIで会話をカルテの書式へ整理します。医師が全文を確認し、観察した所見と評価を加えて仕上げることで、長い病歴を思い出しながら入力する工程を短くできます。予診での情報と診察で確認した内容を区別しておけば、経過を並べ直す作業も減らせます。
ポイントヒアリング、医師への引き継ぎ、問診後のカルテ作成まで、同じ内容を繰り返し入力する作業を減らします。各担当者が、話を聞いて支援を考える時間へ回せます。
AI整形で記録の書式を使い分ける方法は、電子カルテのSOAP欄｜AIでどこまで自動整形できるかで解説しています。
03センシティブな会話とセキュア処理
録音のセキュリティ対策は、どの診療科でも必要です。精神科・心療内科では、家族関係や職場での悩みなどを詳しく話す患者さんに、音声の取扱いを具体的に説明できることが、安心して話していただくことにつながります。
GENSHI Voiceのセキュア処理では、音声を保存しない経路で文字起こしできます。音声を残さずに処理することと、端末に保存される文章の管理方法を伝えれば、個人的な話を録音されることへの不安を和らげる助けになります。
04まとめ
精神科・心療内科では、最初のヒアリングを文字起こしし、医師への引き継ぎ文に整理できます。医師の問診もAIでカルテの下書きへまとめれば、詳しい話を入力し直す負担を減らせます。各担当者が内容を確認して診察やチームへつなぐことで、患者さんの話を聞き、治療や支援を考える時間を確保する使い方です。
05よくある質問（Q＆A）
Q. 予診の詳しい記録と、医師向けの短い要点はどう作り分けますか？
同じ文字起こしをAIで整形する際に、詳しい聞き取り記録用と、医師へ渡す要点用の指示を使い分けます。引き継ぎ用は今回の相談と追加で確認したい点を中心にまとめ、担当者が内容を確認して渡します。
Q. 要約で落としたくない発言は、どう残せますか？
本人の言葉を残す欄を作り、意味に関わる言い直しや希望を原文で残すようAIに指定します。話者と発言内容を確認し、経過を短くまとめた文章と合わせて使えます。
※ 録音前に患者さんの許可を得て、出力内容と情報の取扱いを確認してください（詳しくは電子カルテ×AIのセキュリティ｜個人情報をどう守るか）。
